Fechar

Selecione uma unidade para enviar um Whatsapp:

Belo Horizonte - (31) 99650-0786 Juiz de Fora - (32) 98888-2776 Governador Valadares - (33) 98866-1706 Rio de Janeiro - (21) 99566-1850 Manhuaçu - MG - (33) 98855-0015

agendamento de consulta

Unidade Belo Horizonte | +55 (31) 2102-6363

FIV (Fertilização in vitro)

FIV (Fertilização in vitro)

A FIV (fertilização in vitro) é uma técnica de reprodução assistida indicada para o tratamento de infertilidade, feminina e masculina. O procedimento é realizado em diferentes etapas, desde a coleta e seleção dos gametas (óvulos e espermatozoides), à fecundação, que ocorre em laboratório, cultivo dos embriões e transferência para o útero materno.

A FIV é considerada, atualmente, o principal tratamento para pessoas que enfrentaram dificuldades em engravidar. Além disso, é a técnica de reprodução assistida que apresenta os percentuais mais altos de sucesso na gravidez.

Para quem o tratamento da FIV é indicado?

Desenvolvida com o propósito de solucionar problemas de infertilidade causados por obstruções nas tubas uterinas, a FIV, entretanto, evoluiu nas últimas décadas.

A técnica, hoje, possibilita também o tratamento de infertilidade feminina provocada por outras causas: idade avançada, distúrbios de ovulação, endometriose, infertilidade sem causa aparente são alguns exemplos.

Entre os avanços que ocorreram, um dos mais importantes foi o desenvolvimento, na década de 1990, da injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). A FIV com ICSI possibilitou o tratamento de infertilidade masculina grave, até então, considerado sem solução, como ausência de espermatozoides no ejaculado (azoospermia), baixa produção (oligozoospermia) e obstruções que impedem ou dificultam o transporte.

Na FIV com ICSI, ao mesmo tempo que técnicas de preparação seminal permitem a seleção de espermatozoides com melhor morfologia e motilidade, nos casos em que há baixa produção ou ausência deles no sêmen, é possível recuperá-los do epidídimo ou dos testículos.

Antes da fecundação, cada espermatozoide é ainda avaliado com a utilização de um microscópio de alta potência e definição. Posteriormente, é injetado diretamente no óvulo. Dessa forma, é possível obter com mais sucesso uma quantidade maior de óvulos fecundados e, consequentemente, de embriões.

Diferentes técnicas complementares à FIV também tornaram possível contornar vários problemas que podem comprometer o desenvolvimento da gravidez ou dificultar a concepção. Elas beneficiam, inclusive, casais homoafetivos, como a doação de gametas ou embriões e o útero de substituição, que estão entre as que integram o conjunto.

FIV (Fertilização In Vitro) passo a passo:

Veja um breve passo a passo que demonstra, de forma detalhada, a sequência das principais etapas da fertilização in vitro:

Infográfico Passo a Passo da FIV

Infográfico Passo a Passo da FIV

1 – Estimulação ovariana

Estimulação Ovariana na FIV

Estimulação Ovariana na FIV

A estimulação ovariana é realizada com o propósito de induzir o desenvolvimento de um maior número de folículos (que contêm os óvulos) e assim ter um maior número de óvulos disponíveis para a fecundação.

O procedimento é realizado com a utilização de hormônios semelhantes aos produzidos pelo organismo. Exames de ultrassonografia e dosagem hormonal são realizados regularmente para monitorizar a resposta dos ovários aos medicamentos e indicar o momento ideal para a punção folicular para coleta dos óvulos.

Quando os folículos atingem o tamanho ideal, administramos um hormônio para induzir a maturidade dos óvulos antes da punção. Cerca de 36 horas depois.

2 – Punção em laboratório

Punção em Laboratório na FIV

Punção em Laboratório na FIV

A coleta dos óvulos é feita por punção guiada por ultrassom transvaginal. Com a utilização de uma agulha fina, o líquido do interior dos folículos é aspirado.

O procedimento é realizado com a paciente sob sedação e dura aproximadamente 10 minutos. Os óvulos presentes no líquido aspirado são identificados com o auxílio de um microscópio.

A coleta do sêmen deve ser feita simultaneamente à punção folicular. É bastante simples, realizada na própria clínica, por masturbação em recipientes esterilizados. Em alguns casos, é necessário realizar uma aspiração do epidídimo ou do testículo.

Posteriormente, as amostras são processadas por técnicas de preparação seminal, selecionando os melhores espermatozoides, de acordo com critérios como morfologia e motilidade.

3 – Fecundação dos óvulos

Fecundação dos óvulos na FIV

Fecundação dos óvulos na FIV

Após a seleção dos gametas (óvulos e espermatozoides), a inseminação ocorre em laboratório, feita por injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), quando cada espermatozoide é injetado no citoplasma do óvulo. No dia seguinte, é possível avaliar a fecundação.

4 – Cultivo de embriões em laboratório

Cultivo de Embriões em Laboratórios na FIV

Cultivo de Embriões em Laboratórios na FIV

Os embriões são cultivados em laboratório por até seis dias e o desenvolvimento é avaliado diariamente. A transferência pode ser feita em duas fases: clivagem, entre o segundo e terceiro dia, ou blastocisto, entre o quinto e sexto dia.

A avaliação possibilita a identificação dos embriões com melhor potencial para implantar, além de ser importante para determinar o melhor momento para transferência, definido de acordo com cada caso.

5 – Transferência dos embriões

Transferencia de Embriões

Transferencia de Embriões

Os embriões são inseridos em um cateter delicado e depositados gentilmente no fundo do útero. O procedimento, guiado por ultrassonografia, é rápido e indolor.

6 – Congelamento dos embriões

Congelamento de Embriões

Congelamento de Embriões

O congelamento dos embriões excedentes, isto é, não transferidos é feita depois da transferência, podendo ser realizada com embriões em clivagem ou blastocisto. A taxa de gravidez é a mesma e a decisão é feita de acordo com cada caso.

Outra possibilidade é o congelamento de todos os embriões, método conhecido como freeze-all. É indicada quando existe o risco de desenvolver a síndrome de hiperestímulo ovariano ou quando existe uma situação que possa reduzir a chance de gravidez, como endométrio inadequado ou elevação prematura dos níveis de progesterona. Assim, com todos os embriões congelados, pode-se realizar a transferência em ciclo posterior.

A técnica mais utilizada para criopreservação é a vitrificação.

Técnicas complementares à FIV

O tratamento por FIV pode ser complementado a partir da utilização de diferentes técnicas, indicadas de acordo com a indicação de cada paciente. As técnicas complementares à FIV incluem:

Teste genético pré-implantacional (PGT): possibilita o diagnóstico de doenças genéticas e anormalidade cromossômicas nos embriões, com a utilização de diferentes técnicas: PGT-M, para detectar distúrbios genéticos, PGT-A e PGT-SR, para anormalidades cromossômicas.

Hatching assistido ou eclosão assistida: realiza-se uma abertura artificial na zona pelúcida, película que envolve o embrião, para ajudar no processo de implantação.

Doação de gametas e embriões: importante para pessoas que não podem realizar o tratamento com gametas próprios e para casais homoafetivos.

Útero se substituição: indicada para mulheres com problemas que impeçam o desenvolvimento da gestação ou que não possuem útero. Também é um recurso importante para casais homoafetivos masculinos.

Complicações da FIV

Medicamentos utilizados para estimulação ovariana, em raros casos, podem provocar a síndrome da hiperestimulação ovariana (SHO). O risco de desenvolver a síndrome é de aproximadamente 1 para cada 10.000 casos. Os sintomas são:

A gestação gemelar é uma gravidez de risco, sendo considerada um efeito adverso do tratamento.

Duração do tratamento

O tratamento por FIV tem duração aproximada de 15 dias, considerando a realização de todas as etapas, até a transferência dos embriões.

Índice de sucesso da FIV

O sucesso da FIV está associado a diferentes variáveis, como por exemplo a idade da paciente e a qualidade dos embriões. No entanto, a fertilização in vitro registra números bastante expressivos de nascidos vivos por ciclo de realização.

Compartilhe:

Se inscrever
Notificação de
22 Comentários
mais antigo
o mais novo mais votado
Inline Feedbacks
View all comments
adriana souza
1 ano atrás

eu desejo engravidar novamente tenho 35 anos e sou ligada a 16 anos

Admin
admin
1 ano atrás
Reply to  adriana souza

Olá Adriana, tudo bem?!
A indicação para as pacientes que fizeram a cirurgia de laqueadura é a FIV (Fertilização in Vitro).
Existe também a possibilidade da reversão de laqueadura, mas é importante discutir com o médico especialista a taxa de gravidez em cada um das técnicas.
No que precisar nossos especialistas estão a disposição.
Muito obrigado.

Van
1 ano atrás

Boa tarde , tenho 45 anos e quero realizar a FIV, até que idade consigo fazer esse procedimento ?

Editor
Clínica Origen
6 meses atrás
Reply to  Van

Olá, Van. Tudo bem? Com o passar dos anos as taxas de sucesso diminuem, mas isso não impossibilita você de fazer o procedimento, vários fatores são levados em consideração, agende uma consulta, ficaremos felizes em atende-la.

MAINNY GABRIELLE DE CARVALHO
1 ano atrás

Tenho interesse ! Somos um casal homoafetivas , e tenho vontade de engravidar .. qual seria a melhor técnica utilizada?

Editor
Clínica Origen
6 meses atrás

Maianny, tudo bem? Ficamos felizes com a decisão de vocês de ter um bebê! 🙂 Nós temos um blog post que explica quais as técnicas utilizadas: https://origen.com.br/fiv-para-casais-homoafetivos-o-caminho-para-a-homoparentalidade-biologica/

Esperto ter ajudado! Atenciosamente!

Christiane
11 meses atrás

Boa noite, quero saber mais sobre o procedimento

Editor
Clínica Origen
6 meses atrás
Reply to  Christiane

Olá Christiane, no nosso blog você encontra muitos textos e informações sobre o procedimento, mas caso sua dúvida seja sobre valor, sugiro que você entre em contato com uma de nossas clínicas. Obrigado. Atenciosamente equipe Origen.

Mello
11 meses atrás

Qual o custo de uma FIV hoje? Vcs trabalham com esperma importado?

Editor
Clínica Origen
6 meses atrás
Reply to  Mello

Olá, Mello, tudo bem? Para informação sobre valor peço que entre em contato pelos números: (31) 2102-6363 (31) 99650-0786

Cinara
10 meses atrás

Sou ligada a 14 anos e quero engravidar e muito caro essa fertilisaçao em vitro?

Editor
Clínica Origen
6 meses atrás
Reply to  Cinara

Cinara, tudo bem? Entre em contato conosco para informação sobre valores dos tratamentos: (31) 2102-6363 (31) 99650-0786

Anderson costa
9 meses atrás

Mais se o homem ja realizou a vasectomia ainda assim tem a possibilidade de realizar esse procedimento?

Editor
Clínica Origen
6 meses atrás
Reply to  Anderson costa

Olá, Anderson. Sim, é possível pois na FIV caso o homem já tenha realizado a vasectomia, os espermatozóides são retirados diretamente do testículo e injetados dentro dos óvulos, dando andamento no procedimento da fertilização.

Marli
8 meses atrás

Tenho 34 anos sou ligada a 10 ano tenho chace de fazer a revercao.e quanto custa

Editor
Clínica Origen
6 meses atrás
Reply to  Marli

Olá, Marli. É necessária uma avaliação médica para saber se a reversão é possível. Para agendar consulta ou informações sobre valor peço que entre em contato conosco pelos telefones: (31) 2102-6363 ou (31) 99650-0786

Atenciosamente,

Miriam Feminino
7 meses atrás

Boa tarde gostaria de engravidar tbm
Tenho 28 anos e tenho laqueadura

Editor
Clínica Origen
6 meses atrás

Olá Miriam, é muito comum isso acontecer. Para indicarmos o melhor tratamento de fertilização é necessário uma avaliação do seu caso. Atenciosamente equipe Origen.

Camila
7 meses atrás

Boa noite, meu nome é Camila, tenho 35 anos. Meu marido tem oligozoospermia e a qualidade dos espermatozóides é baixa. Eu não tenho nada. Podemos partir pra FIV?

Editor
Clínica Origen
6 meses atrás
Reply to  Camila

Olá, Camila, tudo bem? O indicado é que você agende uma consulta para que possamos avaliar o caso. Além da FIV existem outros tratamentos de reprodução que podem ajudá-los. Mas para isso é necessária uma avaliação do especialista para indicar o melhor tratamento para vocês. Atenciosamente.

Rosemir dos santos
3 meses atrás

Olá meu nome é rosemir tenho 51 anos e gostaria de saber se posso fazer esse procedimento e também queria saber o valor

Editor
Adm. Clínica Origen
2 meses atrás

Olá Rosemir, tudo bem?!

Para saber a respeito dos tratamentos e seus custos, por favor entre em contato com nossa equipe através de um de nossos números.

(31) 2102-6363
(31) 99650-0786

Também indico que dê uma olhada nesse artigo em nosso blog, esta bem interessante…

https://origen.com.br/quando-devo-pensar-em-ovodoacao/

Muito obrigada,

Faça seu agendamento

Proporcionamos um atendimento exclusivo exatamente como você merece.

AGENDE SUA CONSULTA
ENTRE EM CONTATO

Alguma dúvida sobre fertilidade?
Fale conosco

Comunicado

Nota conjunta com atualização de posicionamento sobre a COVID-19 e os tratamentos de reprodução assistida

Informações complementares à nota emitida em 21 de março de 2020

A Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida – SBRA e a Red Latinoamericana de Reproducción Asistida – REDLARA, acompanhando as demais sociedades mundiais e face à presença da pandemia de Covid-19, emitiram comunicado em 17 e 21 de março de 2020. Globalmente, e na América Latina não foi diferente, ciclos iniciados foram completados, decisões de congelamento tomadas, transferências discutidas e, na maioria das vezes, postergadas. Desde o início, entendemos que poderiam haver situações a serem individualizadas, como os casos oncológicos, em que pacientes necessitariam com urgência da preservação de seus gametas previamente a procedimentos cirúrgicos ou eventual quimioterapia que pudesse afetar sua fertilidade futura. Ao mesmo tempo, havia outros casos susceptíveis de individualização.

Passados 30 dias, com novos dados sobre a Covid-19, reconhecendo novos cenários para diferentes países, regiões ou cidades, além da realidade de um período claro de extensão da pandemia, que a infertilidade é definida pela OMS como doença, assim como a própria OMS define o direito de autonomia dos pacientes e:

CONSIDERANDO que, sob a luz de novas evidências científicas, este posicionamento deverá seguir sendo atualizado em momentos sucessivos;

CONSIDERANDO que, segundo a literatura médica, não se identificou até o momento a presença de vírus nos gametas e tratos genitais masculino ou feminino;

CONSIDERANDO que, até o momento, não há evidências a respeito das repercussões do Covid-19 sobre a gestação inicial;

CONSIDERANDO a preocupação com relação às evidências científicas emergentes quanto à possibilidade de transmissão vertical – isto é, da mãe para o bebê;

CONSIDERANDO que os serviços de reprodução assistida devam seguir as recomendações governamentais, respeitando as particularidades locais;

CONSIDERANDO a observação das medidas de distanciamento social, com cuidados na preservação dos pacientes e equipes, quando da assistência;

CONSIDERANDO as condutas para mitigar a sobrecarga do sistema de saúde local;

CONSIDERANDO que o adiamento dos tratamentos de reprodução assistida abrange determinados casos extremamente sensíveis ao tempo e, portanto, inadiáveis, com risco de condenar pessoas a uma infertilidade irreversível – ou seja, esterilidade; e

CONSIDERANDO o respeito à autonomia do paciente,

RECOMENDAM que ciclos de reprodução assistida possam ser realizados sob juízo do profissional assistente, em decisão compartilhada com os usuários do serviço, de forma personalizada, fundamentados e bem documentados, com precaução e bom-senso, evitando-se transferências embrionárias neste momento.

Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida – SBRA
Red Latinoamericana de Reproducción Asistida – REDLARA


Referências