Teste de infertilidade feminina: como devo investigá-la?
O casal que está tentando regularmente engravidar há mais de 12 meses sem sucesso é considerado infértil. Os fatores da infertilidade podem ser femininos ou masculinos. Para descobrir as causas, é preciso fazer a investigação por meio de exames.
A dificuldade de engravidar é um problema que afeta cerca de 15% dos casais e se intensifica conforme a idade da mulher avança. No entanto, já existem várias alternativas para tornar possível o sonho de ter filhos. Procure um médico para orientá-la.
Neste artigo, falaremos sobre os testes de infertilidade feminina. Você vai descobrir como são feitos, em que situações são pedidos e como eles poderão ajudá-la.
Dosagens hormonais
O primeiro passo da investigação da infertilidade é descartar distúrbios na ovulação ou problemas hormonais, pois essas são as causas de aproximadamente 50% dos casos de infertilidade feminina. Para isso, um dos testes mais indicados é a dosagem hormonal, feita pelo sangue.
Os hormônios dosados são responsáveis por estimular o crescimento do folículo até sua maturação e preparar o útero para receber o óvulo fecundado. São eles:
- FSH;
- Estradiol;
- Prolactina;
- TSH;
- T4 livre;
- Hormônio Anti-Mülleriano.
Ultrassonografia transvaginal
A realização de uma série de ultrassonografias transvaginais ao longo do ciclo menstrual (também chamadas de ultrassonografias seriadas) permite acompanhar o processo de crescimento do folículo e prever o momento em que estão próximos de romper (ovulação).
Por meio desse exame, o médico pode verificar as condições dos ovários e fazer a contagem dos folículos antrais, o que permite avaliar a reserva ovariana.
Se houver suspeita de pólipos, aderências, miomas ou malformações uterinas, outros exames poderão ser indicados.
Histerossalpingografia
Nesse outro exame por imagem, a cavidade endometrial e as trompas são preenchidas com um contraste para a realização de radiografias dessas estruturas. Como esse teste deve ser feito entre o 8º e o 10º dias do ciclo e há uma preparação específica, é recomendável marcá-lo com antecedência. A presença de um médico durante o procedimento e para analisar as imagens é muito importante.
Muitas pacientes já ouviram relatos de que a histerossalpingografia é um procedimento doloroso. Atualmente, foram realizadas algumas adaptações que tornaram esse teste bem menos desconfortável.
Videohisteroscopia diagnóstica
Melhor teste para detecção de alterações no útero. É realizado quando há casos repetidos de abortamento ou a suspeita de pólipos, miomas e malformações. Uma microcâmera é introduzida pela vagina até a cavidade uterina, enquanto esta é mantida distendida por soro fisiológico ou CO2.
Videolaparoscopia
A videolaparoscopia também utiliza uma microcâmera, só que dentro da cavidade abdominal. É feito para identificar aderências, endometriose e permeabilidade das trompas, entre outros problemas. É feito em ambiente hospitalar, sob anestesia geral e por profissional experiente.
São feitas pequenas incisões no abdômen para a introdução da microcâmera e, se necessário, para a realização de uma pequena intervenção cirúrgica que corrija as alterações identificadas. Isso dispensa outros procedimentos mais invasivos.
Há outros exames que podem ser necessários para o diagnóstico da infertilidade feminina, porém em situações específicas. Nesse pequeno guia, procuramos esclarecer as dúvidas mais comuns e ajudá-la a tranquilizar-se quanto a esses procedimentos.
Se estiver com dificuldades para engravidar, procure uma clínica de confiança.
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