Cariótipo e fragmentação do DNA espermático: existe relação?
A ligação entre cariótipo e fragmentação do DNA espermático é pouco explorada e, possivelmente, muitos casais inférteis não têm conhecimento sobre isso. Então é importante trazermos este conteúdo informativo, visto que tanto as alterações no cariótipo quanto o alto índice de espermatozoides com DNA fragmentado podem ser causas de infertilidade.
Os espermatozoides são os gametas do homem. Essas células reprodutivas carregam o DNA masculino, que precisa estar íntegro para possibilitar a fecundação de um óvulo e a geração de um embrião com qualidade.
O esperma ou sêmen é o fluído ejaculado, composto por líquidos secretados pela próstata e pelas vesículas seminais. Em uma ejaculação, o homem pode liberar dezenas de milhões de espermatozoides, os quais são produzidos nos testículos.
Várias condições podem afetar a qualidade dos espermatozoides e ocasionar infertilidade masculina, uma delas é o alto índice de fragmentação do DNA.
Leia o texto inteiro, entenda melhor os conceitos apresentados e descubra se existe relação entre cariótipo e fragmentação do DNA espermático!
O que é cariótipo?
Cada espécie apresenta um conjunto de cromossomos, dentro dos quais estão inúmeros genes contendo o código genético de cada indivíduo, ou seja, seu DNA. O ser humano tem um total de 46 (23 pares) de cromossomos, metade herdada do pai biológico e metade da mãe. A esse conjunto cromossômico é dado o nome de cariótipo.
Um dos pares do cariótipo é de cromossomos sexuais, o que define o masculino como 46, XY e o feminino como 46, XX.
Em síndromes cromossômicas esse número pode ser alterado, o exemplo mais conhecido é o da síndrome de Down, na qual existem três repetições do cromossomo 21 em vez de um par, totalizando 47 cromossomos.
Muitas alterações cromossômicas, no entanto, não provocam sinais clínicos, mas podem ter impacto na capacidade reprodutiva. Sendo assim, o exame do cariótipo é um recurso importante na investigação da infertilidade conjugal.
O que é fragmentação do DNA espermático?
A fragmentação do DNA espermático é caracterizada por uma perda de integridade ou uma quebra da cadeia de DNA dos espermatozoides. Pode ser uma condição não preocupante quando encontrada em poucos gametas, mas se houver alto índice de células com DNA fragmentado também há alto risco de infertilidade, ainda que os métodos de avaliação e os estudos científicos sejam contraditórios.
Uma das principais causas dessa alteração é o estresse oxidativo que pode decorrer de algumas doenças, estilo de vida pouco saudável, entre outros fatores. De modo geral, as seguintes condições podem estar associadas à fragmentação do DNA espermático:
- tabagismo;
- uso excessivo de álcool e drogas recreativas;
- uso prolongado de corticoides;
- idade avançada;
- varicocele — dilatação das veias testiculares;
- poluentes atmosféricos;
- exposição frequente da bolsa escrotal a altas temperaturas;
- quimioterapia e radioterapia;
- diabetes;
- obesidade.
O espermograma é a principal ferramenta para avaliação da fertilidade masculina. O exame analisa os aspectos físicos do sêmen, como coloração e volume, assim como as características microscópicas da amostra seminal, como concentração, motilidade e morfologia dos espermatozoides. Entretanto, não identifica a fragmentação do DNA espermático. Para isso, existem exames específicos.
O teste de fragmentação do DNA espermático raramente é indicado na investigação da infertilidade conjugal. O objetivo é detectar fragmentos de DNA no sêmen, que podem ser um indicativo de dano do material genético, dependendo da quantidade. Resultados com alto índice de fragmentação sugerem que há uma fragilidade na integridade das células reprodutivas masculinas, fator que dificulta a formação de embriões saudáveis.
Há relação entre cariótipo e fragmentação do DNA espermático?
Não é comprovada uma relação direta entre alterações no cariótipo e fragmentação do DNA espermático. O exame do cariótipo revela anormalidades numéricas ou estruturais nos cromossomos, mas não identifica problemas nos genes, os quais contêm as cadeias de DNA.
Não existe, também, ligação bem estabelecida entre anomalias cromossômicas masculinas, como a síndrome de Klinefelter, e alto índice de fragmentação — embora essa síndrome seja uma causa de infertilidade masculina por outros fatores.
No entanto, há outros fatores que devem ser considerados. Sabe-se que o índice elevado de danos no DNA dos espermatozoides pode ter impactos negativos no processo de fertilização do óvulo e no desenvolvimento dos embriões.
A qualidade embrionária, assim como a receptividade de endométrio uterino, é fator determinante para o processo de implantação do embrião no útero, processo que marca o início da gravidez. Sendo assim, embriões de má qualidade têm dificuldade para se implantar ou podem se desprender do endométrio nas primeiras semanas, ocasionando aborto precoce.
A baixa qualidade espermática também pode aumentar de forma discreta o risco de formar embriões com anormalidades cromossômicas, o que resultaria em descendentes com distúrbios genéticos — aqui temos uma relação mais clara entre cariótipo e fragmentação do DNA espermático, mas se tratando do cariótipo embrionário.
Todos esses riscos e possibilidades são cuidadosamente avaliados na reprodução assistida. Casais com alterações no cariótipo ou fragmentação do DNA espermático são elegíveis ao tratamento com a fertilização in vitro (FIV) para aumentar as chances de concepção. Nesse cenário, é preciso contar com atendimento personalizado em uma clínica especializada e com corpo técnico-científico de alta qualidade e experiência.
Temos um texto que explica, detalhadamente, como realizamos a fertilização in vitro. Acompanhe também e melhore seu entendimento a respeito desse tratamento!
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