O que é FSH?
Nosso organismo depende do equilíbrio hormonal para uma série de funções. O funcionamento do sistema reprodutor, por exemplo, é comandado pela ação de hormônios como FSH, LH, progesterona, estrogênio e testosterona.
Algumas dessas substâncias são mais presentes no corpo da mulher e têm papeis essenciais na regulação do ciclo menstrual e na preparação dos órgãos reprodutivos para a concepção. Outros são considerados hormônios andrógenos, como a testosterona, e são encontrados em maiores níveis no homem.
Neste texto, apresentaremos o hormônio folículo-estimulante ou FSH. Leia mais e entenda como essa substância age no organismo feminino e masculino, qual sua importância para a fertilidade e como proceder diante de disfunções hormonais.
O FSH
O FSH é fundamental para o funcionamento adequado dos órgãos reprodutores, tanto da mulher quanto do homem — embora esteja presente em maior quantidade no corpo da mulher. É uma substância produzida e secretada pela hipófise ou glândula pituitária.
Assim como o LH (hormônio luteinizante), o FSH é classificado como gonadotrofina, uma vez que age sobre as gônadas — órgãos femininos e masculinos que produzem as células sexuais, isto é, ovários e testículos.
O FSH é uma glicoproteína responsável por funções importantes do organismo, como regular o crescimento e a maturação dos adolescentes. A partir da puberdade, essa substância auxilia no controle da secreção dos hormônios sexuais e ainda participa da produção e da liberação dos gametas femininos e masculinos (óvulos e espermatozoides).
Por ser um hormônio que tem forte relação com as funções do aparelho reprodutivo, a investigação de casos de infertilidade também requer exames se sangue para detectar a concentração do FSH — bem como de outras substâncias. Conforme os resultados da análise laboratorial, é possível descobrir se há alguma alteração no funcionamento das gônadas.
Qual a função do FSH no corpo feminino e no masculino?
No organismo do homem, o FSH tem a função de estimular a produção de espermatozoides, e os níveis costumam ser estáveis. Já no corpo feminino, a concentração do hormônio passa por variações durante o ciclo menstrual, mantendo-se mais alta nos períodos que antecedem a ovulação.
Na mulher, o FSH, em conjunto com o LH, é responsável por regular o ciclo menstrual e estimular a secreção de estrogênio. O equilíbrio dessas ações hormonais é necessário para a atividade adequada dos ovários, o que favorece a produção, o crescimento e a maturação dos óvulos.
Como esse hormônio atua no ciclo menstrual?
O FSH age no organismo feminino na fase folicular, isto é, no começo do ciclo menstrual. Nesse período, sua principal função é promover o crescimento de folículos ovarianos, os quais passam por um processo de ruptura, em ocasião posterior do ciclo, para que a ovulação aconteça.
A gestação também depende das ações das gonadotrofinas, visto que o FSH e o LH, assim como a prolactina, formam um complexo que mantém a produção de progesterona. Essa substância, por sua vez, é essencial no preparo do útero para o momento da nidação — implantação do embrião na parede uterina — e para a preservação da gravidez.
De que forma o FSH influencia a fertilidade?
O FSH tem relação direta com a fertilidade. Como vimos, esse é um dos hormônios responsáveis pelo equilíbrio das funções reprodutivas. Alterações nos níveis dessa substância podem interferir na produção dos gametas.
O exame FSH é solicitado diante da suspeita de infertilidade, em conjunto com vários outros métodos de avaliação. A análise permite a verificação da reserva ovariana, sendo solicitado no período correto do ciclo, isto é, na primeira fase, quando o hormônio apresenta maior concentração na corrente sanguínea.
A fertilidade feminina está associada, entre outros fatores, a níveis equilibrados de FSH. Isso porque tanto a alta dosagem quanto a baixa quantidade do hormônio indicam problemas, como perda da função ovariana (FSH alto).
Para investigar a infertilidade masculina, também é importante avaliar a concentração de FSH, uma vez que os baixos níveis do hormônio indicam pouca produção de espermatozoides.
Como o corpo reage às alterações desse hormônio?
O desequilíbrio nos níveis de FSH pode ocorrer por diversas causas, como:
- perda da função dos ovários;
- reserva ovariana insuficiente (baixa quantidade de óvulos);
- menopausa — nessa fase, a concentração do hormônio é maior;
- andropausa (queda na produção hormonal masculina, condição semelhante à menopausa);
- azoospermia (ausência de espermatozoides no sêmen);
- infecções ou traumatismo nas gônadas;
- efeito de procedimentos farmacológicos agressivos, como radioterapia e quimioterapia;
- doenças como síndrome de Turner e síndrome de Klinefelter.
Todas essas condições podem afetar a concentração do hormônio. Por consequência, as demais funções do sistema reprodutor são prejudicadas, levando a um possível quadro de infertilidade.
Qual a relação entre o FSH e as técnicas de reprodução assistida?
As alterações nos níveis desse hormônio podem ser irreversíveis, o que torna os tratamentos inviáveis para recuperação do funcionamento espontâneo das gônadas. Contudo, o diagnóstico da disfunção hormonal possibilita a definição de técnicas de reprodução assistida para intervenção nos casos de infertilidade.
A estimulação ovariana, por exemplo, pode ser realizada para estimular o crescimento dos folículos e o amadurecimento dos óvulos. A FIV (fertilização in vitro) também é uma alternativa de tratamento. Já nos casos em que não há produção de gametas, na mulher ou no homem, uma opção é utilizar espermatozoides ou óvulos doados em um processo de FIV.
Como vimos, o FSH é um hormônio fundamental nas funções reprodutivas. No entanto, mesmo diante de alterações que levem à infertilidade feminina ou masculina, as técnicas de reprodução assistida aumentam as possibilidades de engravidar.
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