ZyMot é uma tecnologia de seleção de espermatozoides que pode melhorar a qualidade dos embriões na fertilização in vitro
A fertilização in vitro (FIV) é uma importante técnica de reprodução assistida, que pode ser indicada para casais com diferentes condições que resultam em infertilidade. Há muitas etapas no tratamento, além de recursos complementares que podem ajudar a melhorar as chances de sucesso, um deles é o ZyMot.
Trata-se de uma tecnologia desenvolvida para selecionar espermatozoides de boa qualidade antes da fertilização, mas será que ele realmente aumenta as taxas de resultados positivos na FIV? É essa questão que vamos responder neste post.
Leia mais e entenda a importância do ZyMot!
Alterações espermáticas e infertilidade masculina
Quando se fala em infertilidade, muitas pessoas pensam apenas na saúde da mulher. No entanto, cerca de 40% dos casos têm fatores masculinos envolvidos, os quais geralmente são caracterizados por alterações na quantidade, motilidade ou morfologia dos espermatozoides.
Entre os problemas espermáticos encontrados no espermograma, estão:
- baixa concentração de espermatozoides (oligozoospermia);
- baixa motilidade espermática (astenozoospermia);
- alterações morfológicas nos espermatozoides (teratozoospermia);
- ausência de espermatozoides no sêmen (azoospermia);
- maioria dos gametas mortos (necrozoospermia);
- alto percentual de espermatozoides que não são encontrados na análise seminal inicial, mas são vistos somente após centrifugação (criptozoospermia).
Esses fatores podem reduzir tanto a fertilidade natural do homem quanto a taxa de sucesso de técnicas de reprodução assistida. Sendo assim, selecionar uma amostra com espermatozoides de boa qualidade (com potencial de fertilização) é uma etapa relevante para otimizar os resultados dos tratamentos.
O que é ZyMot?
O ZyMot é um dispositivo de microfluidos usado para selecionar os espermatozoides de melhor qualidade, principalmente em relação à motilidade (capacidade de se mover). Esse dispositivo utiliza microcanais para se assemelhar às condições naturais do trato reprodutivo feminino.
Além de facilitar a seleção dos espermatozoides com capacidade de se mover, o ZyMot pode melhorar a amostra em relação à morfologia espermática e ao menor índice de fragmentação de DNA, e isso é feito de maneira que oferece menos risco de danos aos gametas que as técnicas tradicionais de centrifugação.
Como funciona o ZyMot? Veja o passo a passo
O ZyMot é usado na fase do preparo seminal, etapa que precede a fecundação dos óvulos na FIV. Para isso, realizam-se os seguintes passos:
- o homem fornece uma amostra de sêmen para o laboratório, geralmente coletada a partir de masturbação e ejaculação, mas, se necessário, procedimentos de recuperação espermática são usados (TESE e Micro-TESE ou PESA e MESA – nestes casos, muitas vezes, não é possível realizar, pois não contém a quantidade mínima de espermatozoides móveis necessários para esta técnica);
- o sêmen coletado é colocado no dispositivo ZyMot, a amostra é inserida em um pequeno cartucho com microcanais;
- somente os espermatozoides com melhor motilidade conseguem atravessar os microcanais, ficando disponíveis para a coleta no outro lado do dispositivo;
- os espermatozoides selecionados são então utilizados para fertilizar os óvulos por FIV com injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI).
O ZyMot dispensa métodos de centrifugação e o uso de substâncias que podem aumentar o estresse oxidativo sobre as células. Dessa forma, temos uma redução nas taxas de fragmentação do DNA espermático, condição que pode levar à formação de embriões de baixa qualidade e com dificuldade de implantação no útero.
A importância do ZyMot na reprodução assistida
O ZyMot é uma ferramenta relativamente recente nos tratamentos de reprodução assistida e já tem mostrado sua importância, pois permite selecionar amostras com boas espermatozoides, oferecendo menos riscos de danos.
A qualidade dos espermatozoides utilizados na FIV é essencial para:
- reduzir as taxas de falhas na fertilização dos óvulos;
- formar embriões de boa qualidade, o que também depende muito da qualidade dos óvulos;
- reduzir os riscos de falhas de implantação e abortamento.
No entanto, é importante saber que o ZyMot não “cura” alterações espermáticas, ele apenas seleciona os melhores espermatozoides disponíveis na amostra. Para um tratamento mais focado na resolução de tais alterações, pode ser necessário tratar as condições subjacentes, como deficiência hormonal, varicocele, infecções genitais, entre outras.
Nem todo tratamento de reprodução assistida precisa envolver o uso do ZyMot. A escolha da técnica é feita pelo médico especialista, com base nas condições gerais de infertilidade do casal e nos resultados dos exames.
Afinal, o ZyMot aumenta as chances de sucesso da FIV?
Podemos dizer que sim, o ZyMot pode aumentar as chances de sucesso da FIV em casos selecionados, considerando que ajuda na seleção de espermatozoides capazes de fertilizar os óvulos e gerar embriões de boa qualidade. A técnica pode ser especialmente relevante quando existe fator masculino significativo de infertilidade, como astenozoospermia e alto índice de fragmentação do DNA espermático.
Entretanto, como em qualquer recurso da medicina reprodutiva, é preciso avaliar custos, motivos para as indicações e evidências científicas, caso a caso. Em pacientes com sêmen normal, a diferença com o uso do ZyMot não existe; já para os casais com problemas espermáticos, pode fazer uma boa diferença no resultado. Estudos atuais indicam que, quando é possível utilizar esta técnica, obtém-se uma média de um embrião de boa qualidade a mais.
O ZyMot é um avanço importante na etapa de preparo seminal e seleção espermática na FIV. Contudo, a indicação deve ser sempre personalizada, pois dessa forma são escolhidos os procedimentos que realmente possam favorecer as chances de gravidez do casal.
Antes de sair de nossa página, aproveite para ler o texto sobre a FIV – fertilização in vitro!
