Casais com dificuldades para engravidar precisam da ajuda da medicina. Em alguns casos, ajustes simples podem fazer toda a diferença. A técnica do coito programado é o que se pode considerar um pequeno auxílio. Por isso é considerada uma técnica de baixa complexidade.
Em uma primeira consulta, seu médico indicará os exames para avaliar as possíveis causas da infertilidade feminina e masculina que o casal deverá fazer. Com esses resultados, será possível escolher o tratamento mais indicado para o caso.
O coito programado é considerado uma técnica tradicional e pouco invasiva que pode aumentar a chance de fecundação nos casais cuja capacidade reprodutiva esteja relativamente preservada, mas que não conseguiram a gravidez espontaneamente.
Esse assunto gera algumas dúvidas muito comuns. Veja as 7 perguntas mais frequentes e suas respectivas respostas.
O que é coito programado?
Na relação sexual programada ou coito programado, associamos a estimulação ovariana com hormônios e a monitorização do ciclo por ultrassonografia para aumentarmos a chance de que ocorra a fertilização. Como teremos mais folículos em crescimento, teremos também mais óvulos à disposição dos espermatozoides. Quando os folículos atingem o tamanho adequado, induzimos a ovulação e indicamos o melhor momento para o casal ter relações sexuais.
Essa técnica é usada desde os anos de 1970, com uma taxa considerável de sucesso, dependendo das condições hormonais, da qualidade dos óvulos e, especialmente, da idade da mulher. Para podermos indicar esse tratamento, é fundamental que o espermograma esteja normal e que as tubas uterinas (trompas) estejam pérvias.
Como o procedimento funciona?
Após o início de um novo ciclo menstrual, a mulher receberá um tratamento hormonal que pode ser via oral ou injetável. Esse hormônio induzirá o crescimento dos folículos, que será acompanhado por exames de ultrassom transvaginal seriados.
Quando os folículos atingirem o tamanho ideal, será administrado outro hormônio (hCG), que levará à ovulação dentro de aproximadamente 36 horas. A partir desse momento, o casal é orientado a ter relações sexuais nos dias que se aproximam do período esperado da ovulação.
O teste para confirmar a gravidez poderá ser feito 15 dias após a ovulação.
Qual é a duração do tratamento?
Do início do tratamento hormonal até a constatação da gravidez (ou não), o intervalo é de aproximadamente 30 dias. Como o procedimento pode ser indicado 3 vezes, a duração máxima do tratamento é de 90 dias.
Se o coito programado for realizado 3 vezes seguidas sem sucesso, será indicado outro método de reprodução assistida.
Para quem é indicado?
O coito programado é indicado quando a mulher tem dificuldade para ovular ou não ovula e também nos chamados casos de infertilidade sem causa aparente (ISCA). A produção e a qualidade dos espermatozoides não podem estar comprometidas. Caso contrário, serão indicadas outras técnicas.
Quais os exames que precisam ser feitos antes de iniciar o tratamento?
São realizadas dosagens hormonais, além de exames que comprovem a integridade anatômica dos ovários, trompas e útero, tais como o ultrassom transvaginal e a histerossalpingografia. Ao homem, é solicitado um espermograma para avaliação das condições do sêmen.
Ademais, o casal deve realizar exames que descartem doenças infecciosas como sífilis, HIV, rubéola, toxoplasmose etc., como um exame pré-natal.
Quando é indicado?
O coito programado é uma técnica considerada de baixa complexidade pela medicina reprodutiva, logo é uma das primeiras opções sugeridas pelo médico especialista após a análise de todos os exames do casal.
Fatores principais que são levados em consideração na escolha do método é a idade da mulher, pois é sempre mais indicado para mulheres com menos de 35 anos. A resposta ovariana esperada versus o tipo de medicamento utilizado também deve ser levado em consideração.
Esse método causa desconfortos?
Muito raramente, algumas mulheres apresentam sintomas como náuseas e enjoos, dor nas mamas e no abdômen, inchaço, ganho de peso, dores de cabeça, irritabilidade e outras alterações de humor.
Se o casal está tentando engravidar, deve procure um médico e descobrir se o coito programado é a melhor solução para o seu caso.
