Comunicado

Nota conjunta com atualização de posicionamento sobre a COVID-19 e os tratamentos de reprodução assistida

Informações complementares à nota emitida em 21 de março de 2020

A Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida – SBRA e a Red Latinoamericana de Reproducción Asistida – REDLARA, acompanhando as demais sociedades mundiais e face à presença da pandemia de Covid-19, emitiram comunicado em 17 e 21 de março de 2020. Globalmente, e na América Latina não foi diferente, ciclos iniciados foram completados, decisões de congelamento tomadas, transferências discutidas e, na maioria das vezes, postergadas. Desde o início, entendemos que poderiam haver situações a serem individualizadas, como os casos oncológicos, em que pacientes necessitariam com urgência da preservação de seus gametas previamente a procedimentos cirúrgicos ou eventual quimioterapia que pudesse afetar sua fertilidade futura. Ao mesmo tempo, havia outros casos susceptíveis de individualização.

Passados 30 dias, com novos dados sobre a Covid-19, reconhecendo novos cenários para diferentes países, regiões ou cidades, além da realidade de um período claro de extensão da pandemia, que a infertilidade é definida pela OMS como doença, assim como a própria OMS define o direito de autonomia dos pacientes e:

CONSIDERANDO que, sob a luz de novas evidências científicas, este posicionamento deverá seguir sendo atualizado em momentos sucessivos;

CONSIDERANDO que, segundo a literatura médica, não se identificou até o momento a presença de vírus nos gametas e tratos genitais masculino ou feminino;

CONSIDERANDO que, até o momento, não há evidências a respeito das repercussões do Covid-19 sobre a gestação inicial;

CONSIDERANDO a preocupação com relação às evidências científicas emergentes quanto à possibilidade de transmissão vertical – isto é, da mãe para o bebê;

CONSIDERANDO que os serviços de reprodução assistida devam seguir as recomendações governamentais, respeitando as particularidades locais;

CONSIDERANDO a observação das medidas de distanciamento social, com cuidados na preservação dos pacientes e equipes, quando da assistência;

CONSIDERANDO as condutas para mitigar a sobrecarga do sistema de saúde local;

CONSIDERANDO que o adiamento dos tratamentos de reprodução assistida abrange determinados casos extremamente sensíveis ao tempo e, portanto, inadiáveis, com risco de condenar pessoas a uma infertilidade irreversível – ou seja, esterilidade; e

CONSIDERANDO o respeito à autonomia do paciente,

RECOMENDAM que ciclos de reprodução assistida possam ser realizados sob juízo do profissional assistente, em decisão compartilhada com os usuários do serviço, de forma personalizada, fundamentados e bem documentados, com precaução e bom-senso, evitando-se transferências embrionárias neste momento.

Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida – SBRA
Red Latinoamericana de Reproducción Asistida – REDLARA


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Epididimite: entenda como identificar os sintomas e diagnosticar

Epididimite: entenda como identificar os sintomas e diagnosticar

A epididimite é uma inflamação do tubo (epidídimo) que liga o testículo ao canal deferente, responsável por armazenar e transportar os espermatozoides.

Essa doença afeta homens de todas as idades, mas tem maior incidência nos de 18 a 35 anos. Ela é causada, geralmente, por uma infecção bacteriana sexualmente transmissível ou, às vezes, não há infecção.

Conheça as características da epididimite

A epididimite afeta muitos homens por ano. Seu principal sintoma é o inchaço da bolsa escrotal. A doença é dividida em duas classes: aguda e crônica. No primeiro caso, os sintomas duram menos de seis semanas. A crônica, por sua vez, apresenta sintomas que costumam ultrapassar esse período.

Geralmente, a dor começa em um testículo e expande para ambos gradativamente. A intensidade da dor varia conforme o tempo que o epidídimo está inflamado, podendo ser aguda ou apenas uma queimação.

Dentre as consequências da doença, destacamos a infertilidade masculina. Por essa razão, todo cuidado precisa ser tomado quando os sintomas forem percebidos.

Veja quais são os principais sintomas da doença

O homem que tem epididimite começa a apresentar sintomas sutis, como febre baixa, calafrios e, por vezes, sensação de peso na área do testículo.

Com o tempo, a região fica sensível à pressão e torna-se dolorosa. Vale frisar que a infecção no epidídimo pode se espalhar para o testículo facilmente e, por isso, identificar os sintomas é crucial.

Os sinais mais comuns são:

É possível que a epididimite seja acompanhada por fraqueza, perda de apetite e dores nas articulações.

Saiba como a epididimite pode ser diagnosticada

A partir do momento que o homem identifica os primeiros sinais da epididimite é preciso procurar imediatamente um médico urologista. Nesse caso, o primeiro exame realizado pelo profissional é o físico, que tem a finalidade de detectar o inchaço nos testículos, secreção uretral e gânglios linfáticos.

Há também outros exames que complementam o diagnóstico, como os de sangue, urina e de imagens.

Entenda como é feito o tratamento

Como a epididimite é uma doença causada, normalmente, por bactérias, o tratamento é feito à base de medicamentos antibióticos prescritos pelo médico. Todo o processo dura cerca de três meses para tratar completamente a doença.

Além disso, durante o tratamento, o homem precisa repousar e, se as dores forem muito intensas, é possível aplicar compressas de gelo na região.

As chances de reincidência da epididimite em caso de tratamento parcial são grandes, por isso o paciente não deve interromper o tratamento antes de concluí-lo. Depois de algumas semanas é preciso retornar à consulta para que o médico verifique se a infecção foi curada definitivamente.

Uma das formas mais importantes de prevenir a epididimite é evitando Infecções Sexualmente Transmissíveis. Por isso, é preciso sempre praticar sexo seguro. O mais indicado é conversar com o médico para que ele indique outras formas para evitar a doença.

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