A endometriose é definida pela presença de endométrio (que é a camada interna do útero) fora de seu lugar original.
A teoria mais aceita atualmente é de que as células do endométrio migrariam para outros locais durante a menstruação.
Assim, essas células podem se fixar no ovário, bexiga ou intestino.
A presença de endometriose está associada à dor na menstruação ou relação sexual e diminuição na chance de gravidez (infertilidade).
Continue a leitura para conhecer mais sobre a endometriose!
Quais são os tipos de endometriose?
A endometriose é classificada de acordo com o local que se instala, com seu tamanho e extensão. O principal objetivo de classificar doenças desse tipo é padronizar o seu tratamento.
Existem três tipos de endometriose: a superficial, a ovariana (endometrioma) e a infiltrativa profunda.
Além disso, é classificada de acordo com sua extensão baseada em uma tabela descrita pela Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM), variando de grau I (mínima) a grau IV (grave).
É muito importante lembrar que essa classificação não tem associação com o quadro clínico, isto é, mulheres com endometriose grave podem ser totalmente assintomáticas enquanto aquelas com grau mínimo podem ter dores intensas.
Endometriose superficial
Esse tipo de endometriose caracteriza-se por lesões superficiais, que comumente se instalam no interior do abdômen, pequenas e que podem apresentar cor e aspecto variados.
Esse tipo de endometriose pode estar associado a cólicas ou mesmo infertilidade, ainda que não se conheça uma relação de causa e efeito.
Assim, pode ser somente uma coincidência de fatores.
Endometriose ovariana (endometrioma)
Esse tipo de endometriose atinge a área externa dos ovários, formando cistos chamados de endometriomas. Se houver ruptura, pode causar dores súbitas e intensas.
Endometriose infiltrativa profunda
A endometriose infiltrativa profunda se caracteriza, geralmente, por múltiplas lesões, que atingem diferentes profundidades no peritônio, intestino, ovários, bexiga, causando dores durante a menstruação e relação sexual.
O que causa e quais são seus sintomas?
Ainda não se sabe a causa da endometriose, porém acredita-se que seu desenvolvimento possa estar ligado à menstruação (menstruação retrógrada).
Nesse caso, acredita-se que a parte das células do endométrio que deveria ser eliminada na menstruação reflui e se aloja em outros locais.
Embora haja sintomas específicos para cada um dos tipos de endometriose, alguns deles ocorrem de forma geral. Entre os sintomas mais comuns estão:
- Cólicas menstruais intensas;
- Dor pré-menstrual;
- Dor durante as relações sexuais;
- Infertilidade.
Na presença desses sintomas, é importante procurar o médico para que ele possa realizar os exames necessários para o diagnóstico.
Existe tratamento para a endometriose?
Mais importante do que tratar a endometriose é tratar a paciente, sua queixa. Assim, mulheres que apresentam dor podem se beneficiar do uso de analgésicos.
Para aquelas que não têm desejo de nova gravidez, pode-se indicar o tratamento hormonal ou a cirurgia.
Muito importante lembrar que durante o tratamento hormonal a paciente não terá chance de gravidez e que a cirurgia pode reduzir a chance de gravidez, por isso esses tratamentos são mais indicados para mulheres com a prole definida.
Mulheres com desejo de gravidez e sem uso de métodos contraceptivos por mais de um ano (infertilidade) podem ter uma indicação de tratamento com coito programado, inseminação intrauterina ou mesmo fertilização in vitro (FIV), de acordo com a idade, tempo de infertilidade ou o estadiamento da endometriose.
Muitas mulheres não têm conhecimento acerca dessa doença e, por isso, falham ao procurar a ajuda de um médico quando os sintomas aparecem.
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