O que é puerpério?
A gravidez depende de vários processos e envolve uma série de transformações fisiológicas. São diferentes fases pelas quais o corpo da mulher passa, começando com o desenvolvimento dos gametas para a ovulação e terminando no puerpério.
Na verdade, as mudanças podem começar ainda antes, no planejamento da gestação. A partir disso, é importante que o casal, principalmente a mulher, adote hábitos saudáveis. Isso favorece o equilíbrio dos hormônios, tendo em vista que muitas disfunções reprodutivas são provocadas por irregularidades hormonais.
Muitos dos cuidados adotados no período preconcepcional precisam ser mantidos — e reforçados — durante toda a gestação, estendendo-se até o fim do puerpério.
Acompanhe este texto com atenção, saiba mais sobre o puerpério e descubra se há diferentes recomendações no período puerperal para mulheres que engravidaram por reprodução assistida!
O que é puerpério e quanto tempo ele dura?
Puerpério é o período de pós-parto, que se inicia com a saída da placenta e dura em torno de 40 dias. Nessa fase, ocorrem diversas transformações no corpo da mulher para que os órgãos retornem às características de um organismo não gravídico.
Os primeiros 10 dias após o parto são considerados o puerpério imediato, quando as mudanças ocorrem mais rapidamente. Em seguida, há o puerpério tardio com transformações mais lentas, que vão até o 40º dia, aproximadamente.
Os sistemas reprodutor e endócrino são os que passam por alterações mais significativas no pós-parto. Os níveis dos hormônios reprodutivos têm brusca redução, o útero involui, ocorre sangramento por semanas, as mamas crescem e aumentam a produção de leite materno, entre outras transformações.
Além disso, outros sistemas têm suas funções abrandadas, visto que a gravidez exige muito do organismo. Dessa forma, ocorrem mudanças urinárias e gastrointestinais, bem como respiratórias e cardiovasculares.
As adaptações da puérpera não se restringem aos aspectos físicos. O estado emocional se altera e requer atenção, tanto em razão dos níveis hormonais quanto por todas as demandas da nova vida, agora com uma criança que precisa de cuidados constantes. As poucas horas de sono, o cansaço e as dores do pós-parto também podem interferir no bem-estar psicológico.
Existe diferença no puerpério em gestação espontânea e na reprodução assistida?
As técnicas de reprodução assistida ajudam casais inférteis em suas tentativas de gravidez. As intervenções são realizadas somente antes da chegada do embrião ao útero. Portanto, nada muda na evolução da gestação nem no puerpério.
Seja qual for a forma de concepção, espontânea ou por reprodução assistida, o corpo da mulher terá que passar pelos mesmos processos durante a gravidez e o pós-parto. A diferença principal está no caminho que os gametas percorrem para chegar à fecundação.
Em gestações espontâneas, os espermatozoides entram no corpo feminino a partir da relação sexual e nadam para o trato reprodutivo superior. Então, eles passam pelo útero e entram nas tubas uterinas, que é o local onde o óvulo é fecundado. Depois disso, o embrião é transportado para a cavidade uterina.
Nas técnicas de baixa complexidade da reprodução assistida, relação sexual programada e inseminação artificial, a fecundação do óvulo também acontece na tuba uterina. Antes disso é que ocorrem as intervenções para estimular o desenvolvimento dos óvulos, o que é feito com medicação hormonal.
Na inseminação artificial, além da estimulação ovariana, realiza-se o preparo seminal. Assim, uma amostra de sêmen é coletada e processada em laboratório para ser introduzida no útero da paciente, de onde os espermatozoides devem se mover até as tubas uterinas para a fertilização.
A técnica de alta complexidade da reprodução assistida, a fertilização in vitro (FIV), envolve mais etapas. Após a estimulação ovariana e o preparo seminal, os óvulos são fecundados em laboratório. Então, depois de um breve período de cultivo em incubadora, os embriões são transferidos para o útero e a implantação de um deles pode marcar o início da gravidez.
Quais cuidados preconcepcionais ajudam na gestação e no puerpério?
É importante que a preparação para a gravidez comece antes ainda das tentativas, com mudanças no estilo de vida que possam deixar a mulher mais saudável. O planejamento da gestação precisa ser iniciado com a consulta médica. Nessa ocasião, o especialista faz as primeiras recomendações, as quais podem incluir:
- alimentação saudável;
- suplementação com ácido fólico;
- abstenção de álcool, drogas recreativas, esteroides anabolizantes e determinados medicamentos;
- prática moderada de exercícios físicos;
- controle do peso corporal;
- atualização das vacinas, se necessário;
- controle de doenças crônicas, como diabetes e hipertensão;
- cuidado com fatores de estresse, visto que isso também pode produzir alterações hormonais;
- atenção ao período fértil para aumentar as chances de concepção.
Vários exames também podem ser solicitados para avaliar a fertilidade e a saúde geral do casal tentante. Se alguma alteração for encontrada, tratamentos pontuais são prescritos antes da gravidez.
Muitos desses cuidados, se respeitados durante a preconcepção e intensificados na gestação, podem ajudar o sistema imunológico e favorecer as adaptações da mulher no puerpério. Somam-se a isso os cuidados com a saúde psicológica e, claro, a formação de uma rede de apoio que entenda a importância de dar atenção não somente ao recém-nascido, mas também à puérpera diante das demandas físicas e emocionais do pós-parto.
Visite, agora, o texto sobre fertilização in vitro e conheça os detalhes da técnica!
Compartilhe:
