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O que é útero didelfo?

O que é útero didelfo?

A formação dos órgãos reprodutores femininos ocorre ainda nas primeiras semanas de vida intrauterina. Falhas no desenvolvimento embrionário podem resultar em anomalias, como é o caso do útero didelfo — um tipo de malformação uterina que pode causar infertilidade e complicações na gestação.

Existem outros tipos de anomalias anatômicas que também interferem nas funções uterinas. Neste post, daremos atenção ao útero didelfo.

Continue a leitura, saiba o que é essa malformação, como ela ocorre, quais as consequências para a saúde da mulher e quais as possibilidades de tratamento.

Útero didelfo

O útero didelfo, ou duplo, é uma anomalia uterina congênita caracterizada pela formação de dois hemiúteros e dois colos uterinos, embora, em alguns casos, as duas cavidades se unam ao mesmo cérvix. Em determinadas situações, mulheres com essa condição também apresentam duplicação da parte superior da vagina.

Malformações uterinas são decorrentes de falhas na etapa de desenvolvimento embrionário. Apesar de ser um achado clínico pouco comum, esse tipo de alteração anatômica tende a afetar o funcionamento normal do útero, levando a problemas de fertilidade e complicações gestacionais.

As duas cavidades do útero didelfo podem apresentar tamanhos similares ou distintos (uma maior que a outra), e cada hemiútero é ligado à uma tuba e um ovário. O diagnóstico precoce é importante para abreviar os sintomas e reduzir os riscos da gravidez.

 

Quais as causas e consequências dessa malformação uterina?

Assim como o útero didelfo, existem outras anomalias na anatomia uterina que prejudicam a fertilidade feminina. Essas malformações são congênitas, o que significa que são causadas ainda durante a vida intrauterina.

Até a sétima semana da formação embrionária, as gônadas ainda são indiferenciadas, isto é, não existe definição do sexo biológico no embrião. Em torno da nona semana de desenvolvimento fetal, ocorre a diferenciação dos ductos de Müller para dar origem às características sexuais.

No caso das meninas, a fusão desses ductos forma os órgãos do aparelho reprodutor, como útero, tubas uterinas e parte interna da vagina. O útero didelfo, portanto, é resultado de falhas completas na fusão dos canais müllerianos.

A principal consequência do útero didelfo para a saúde feminina é o risco aumentado de problemas obstétricos. O espaço limitado dos hemiúteros não impede a concepção, mas pode provocar abortamentos, restrição no crescimento fetal, perdas gestacionais no segundo trimestre e parto prematuro.

Outras anomalias uterinas causadas por malformações müllerianas são:

Existem sintomas?

Os sinais e sintomas das malformações uterinas variam conforme o tipo de anomalia. O útero didelfo pode não ter manifestações sintomáticas para algumas mulheres, enquanto outras podem experimentar incômodos como:

Contudo, esses indícios também fazem parte da sintomatologia de várias doenças ginecológicas e podem ser confundidos com outros quadros. Sendo assim, se não houver um diagnóstico precoce de malformações uterinas, o problema acaba sendo identificado somente diante de abortos de repetição e avaliação da infertilidade.

Um ponto que favorece a investigação diagnóstica do útero didelfo é a dificuldade no uso de absorventes internos, sobretudo quando há duplicação da vagina. Nesses casos, os absorventes não são eficientes para estancar o fluxo menstrual, uma vez que o sangramento continua a ocorrer pelo segundo canal vaginal.

Durante a gravidez, também é possível levantar a suspeita de útero didelfo devido ao sangramento, que pode persistir na cavidade não grávida. Em casos raros, a mulher pode passar por um evento chamado superfetação, em que uma gestação é iniciada no segundo hemiútero, depois que o primeiro já tem uma gravidez em desenvolvimento.

Como tratar?

Para reduzir o risco de abortamentos e outras dificuldades gestacionais, é aconselhável que a mulher procure acompanhamento médico e realize a avaliação diagnóstica de malformações uterinas antes de engravidar.

Além dos exames físicos, a paciente também é orientada a passar por histeroscopia — principal método para avaliar e tratar problemas uterinos. Exames auxiliares são a ultrassonografia tridimensional, a histerossalpingografia e a ressonância magnética.

O tratamento cirúrgico é indicado em boa parte dos casos. O objetivo é corrigir a estrutura uterina, preservar a fertilidade da mulher e minimizar possíveis incômodos. No entanto, as cirurgias ficam reservadas aos casos de perdas gestacionais frequentes. Pacientes assintomáticas ou com outros fatores de infertilidade não devem ser submetidas a intervenções cirúrgicas sem necessidade extrema.

Mulheres com útero didelfo e dificuldade de engravidar podem tentar o tratamento com a FIV (fertilização in vitro) — depois de realizadas as avaliações necessárias para verificar o nível de comprometimento do órgão. Em casos mais graves, com alto risco de perdas, uma possibilidade para a tentante é o útero de substituição.

Para mais informações sobre as condições que dificultam a gravidez, leia nosso texto institucional sobre a infertilidade feminina!

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Valkiria Pessoa
3 anos atrás

Olá meminas eu tenho utero dedelfo tive 4 no tempo de 2005 a 2007 por ai ao long 2 anos se casada,hj tenho 15 anos de casada tenho 4 filhos todos muito saudáveis,nao precisei fazer nenhum tratamento Deus me deu !Nao desistam pois n e impossivel,fiz 4 cesareas e sou muito saudável!

Mádylla
2 anos atrás

Tbm tenho e minha filha de 11 anos tbm.

Gabriela
2 anos atrás

Olá. Eu também possuo útero didelfo, sempre sofria muito com cólicas menstruais e menstruacoes a cada 15 dias, descobri que tinha essa má formação em um transvaginal, e ali me disseram tudo que aqui no site diz… Quando achei que não seria possível engravidei 2 vezes um bebê em cada útero e tive parto normal (quando um bebê nasceu 4 meses depois já descobri que tinha outro) os dois foram partos normais e hoje são lindos meninos fortes e saudáveis… confiem em Deus pois ele move montanhas, a ele o céu e o mar obedecem e ele sempre da o… Ler mais »

Editor
Clínica Origen
2 anos atrás
Reply to  Gabriela

Que história linda, Gabriela! Obrigada por compartilhar conosco! ❤️

Ana Mara
2 anos atrás
Reply to  Gabriela

Obrigada por seu comentário,tenho 21 anos ,descobri utero didelfo com 19 anos na primeira gestação, perdi meu pequeno e hoje tenho medo de não poder mais ser mãe,seu comentário me deu mais esperanças, obrigada 😭😭😭😭😭😭😭

Valeria
1 ano atrás
Reply to  Ana Mara

Descobrir hj que tenho o útero assim só que eu já tenho um filho de 5 anos saudáveis

Vera Lucia
7 meses atrás
Reply to  Ana Mara

Nunca desista de seu sonho, confia no senhor Jesus,eu tenho o útero didelfo, quando descobrir já tinha um casal de filhos, primeiro tive minha filha com 19 anos com 7 anos depois engravidei aí tive um aborto, com um ano depois engravidei novamente tive meu filho normal sem copricaçoes nenhuma, quando foi nesse ano mês de agosto de2023 engravidei novamente com 42 anos tive outro aborto, então foram dois aborto e dois filhos saudável, só tenho a agradecer a Deus 🙏

Ana
1 ano atrás

Estou gestante de 13 semanas e descobri q tenho 2 uteros sendo um deles difelfo
Já tenho 2 filhos e estou a espera do 3
Descobri os dois uteros agora na terceira gestação por um médico maravilhoso!

Editor
Clínica Origen
1 ano atrás
Reply to  Ana

Que relato interessante, Ana!
Desejamos muita saúde na sua gestação 😘

Alzira carvalho
1 ano atrás

Tenho o útero dedelfo e aos 38 anos engravidei do meu filho hj com 10 anos muito saudável graças a Deus. Não tive nenhum problema na gestação foi tudo normal

Editor
Clínica Origen
1 ano atrás

Que bom, Alzira. Ficamos felizes que você não tenha passado por complicações.
Abraços!

leidimar
5 meses atrás

Eu tenho útero de delfo tive 4 gestação 2 abortos e 2 gestação com sucesso n e fácil mais não e impossível

Editor
Clínica Origen
4 meses atrás
Reply to  leidimar

Obrigada por compartilhar seu relato, Leidimar. É isso mesmo, com o acompanhamento médico adequado, é possível ter uma gestação bem sucedida!

Tatiane
4 meses atrás

Olá meninas, vou contar um pouco da minha história para vocês; ao meus 11 anos descobri a má formação uterina (útero didelfo) realizei minha prima cirurgia pq um deles não descia a menstruação, sofri com muita cólica até meus 18 anos numa ultrassom Transvaginal o útero direito apresentou lado de endometriose fui para minha segunda cirurgia, claro que vem o diagnóstico que você “talvez” não poderá ter filhos. Como para Deus nada é impossível! Tive duas gestações no útero esquerdo com 7 anos de diferença (um bebe nasceu de 36 semanas o outro chegou as 39 semanas porém de parto… Ler mais »

Marcela
3 meses atrás

Descobri minha gravidez a 4 dias, tenho útero didelfo septado, com dois colos uterino, sigo na expectativa para que seja uma gestação abençoada por Deus. A mais de um ano tentando, e Deus realizou o desejo do meu coração. Tenho 30 anos, e descobri os dois úteros aos meus 15 anos devido alto fluxo da menstruação. Rezem por nós para que meu Bebê continue aqui com a Mamãe.
Obrigada por tantas mensagens que nos passam auto confiança e crer que para Deus nada é impossível.

Editor
Clínica Origen
3 meses atrás
Reply to  Marcela

Marcela, desejamos que sua gestação seja saudável e bem sucedida.
Felicidades!!!!

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