Para realizar o sonho da gravidez, muitos casais precisam de tratamento com a FIV. Nessa técnica, os gametas (óvulos e espermatozoides) são coletados e a fecundação é feita em laboratório. Depois, os embriões formados são transferidos para o útero e se fixam no endométrio, o que resulta na gravidez.
Esse tratamento é um dos mais indicados por sua capacidade de resolver a maioria das alterações e por sua elevada taxa de sucesso. Por esse motivo, elaboramos este post com informações importantes sobre cada etapa do procedimento. Quer descobrir como ocorre uma FIV passo a passo? Então continue a leitura e tire suas dúvidas.
Consulta com médico especialista: a indicação da FIV
A consulta com o especialista em reprodução humana é essencial para identificar a razão da dificuldade de engravidar. Depois de identificada a causa, o tratamento individualizado é indicado. Em muitos casos, a FIV é a melhor opção. É iniciado então o passo a passo do processo.
Passo 1: Estimulação ovariana
O tratamento começa com a estimulação ovariana. É ela que induz o crescimento dos folículos ovarianos, que contêm os óvulos. Isso ocorre por meio de medicamentos à base de hormônios.
Esses medicamentos são prescritos por um período de aproximadamente 10 dias. O desenvolvimento dos folículos é monitorado por ultrassom e exames de sangue periódicos para a verificação dos níveis hormonais.
Quando temos uma quantidade elevada de óvulos, é possível fertilizar um número maior deles. Com isso, obtêm-se mais embriões para serem analisados e selecionados para transferência — consequentemente, há uma elevação nas chances de gravidez.
Passo 2: Punção folicular e coleta dos espermatozoides
Quando os folículos atingem um tamanho de aproximadamente 17 mm, induzimos a maturação dos óvulos e realizamos a punção folicular para coleta dos óvulos.
O procedimento é simples e tem duração média de 5 a 15 minutos, mas deve ser feito sob anestesia. Depois que a paciente é sedada, o médico insere uma agulha muito fina pelo fundo da vagina, guiado por ultrassom endovaginal.
Depois de ser introduzida, essa agulha é usada para aspirar o líquido presente em cada folículo. É nele que se encontram os óvulos. Esse líquido folicular então é colocado em um tubo de ensaio e levado ao laboratório para identificação dos óvulos.
No mesmo dia da punção dos óvulos, o sêmen é coletado, analisado e preparado em laboratório para que os melhores espermatozoides sejam selecionados e utilizados na fecundação dos óvulos.
Passo 3: Inseminação e fertilização
Os óvulos são fecundados com os espermatozoides selecionados pela FIV clássica ou ICSI. A FIV clássica é realizada em placa de cultivo. Os óvulos e espermatozoides são posicionados na mesma placa em meio de cultivo e mantidos em incubadoras para que haja as condições ideais de fecundação.
Na ICSI, cada um dos espermatozoides selecionados é injetado diretamente em cada óvulo. Nesse processo, utilizam-se uma microagulha e um microscópio especial para acompanhar o procedimento.
É possível confirmar se a fertilização aconteceu aproximadamente 18 horas depois da inseminação. Para isso, um microscópio é utilizado para observar os dois pronúcleos.
Passo 4: Cultivo embrionário
Após a confirmação da fertilização, os óvulos fecundados são cultivados e observados diariamente para que seu desenvolvimento seja avaliado. Isso é necessário porque apenas os mais adequados são selecionados para a transferência.
A partir do dia seguinte à confirmação da fertilização, passam a ser chamados de embriões. Nos dias 2 e 3 eles estão em estágio de clivagem; no dia 4, de mórula; nos dias 5 e 6, de blastocisto e podem ser transferidos em quaisquer desses estágios. A decisão é individualizada, de acordo com cada paciente.
Passo 5: Transferência dos embriões
A transferência dos embriões para a cavidade uterina é feita de dois a cinco dias após a coleta dos óvulos.
O procedimento é rápido e indolor. Os embriões são então inseridos na cavidade uterina com o auxílio de um cateter e isso é acompanhado por ultrassonografia.
A quantidade de embriões a ser transferidos varia de acordo com a idade da mulher:
- No máximo dois para mulheres até 35 anos;
- Até três para mulheres entre 36 e 39 anos;
- No máximo quatro para mulheres com 40 anos ou mais.
Teste de gravidez: o resultado da fertilização
Após a transferência dos embriões, deve-se esperar de 9 a 12 dias para fazer o exame que confirma se a mulher está grávida ou não. Esse teste laboratorial chama-se beta hCG.
E aí, gostou de descobrir como é o passo a passo da FIV? Como oferece grandes chances de gravidez, é o tratamento mais comum em comparação com as demais possibilidades da medicina reprodutiva. Os casais que optam por ele conseguem, na maioria das vezes, conquistar o sonho de ter um filho.
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