A Síndrome dos Ovários Policísticos — também chamada de SOP — é a causa mais comum de infertilidade feminina por ciclos anovulatórios, quando a ovulação não acontece.
Apesar de sua causa ainda ser desconhecida, sabemos que se trata de uma doença multifatorial que afeta o sistema endócrino, metabólico e reprodutivo da mulher.
Entre os fatores de risco, mulheres com histórico familiar da doença, obesidade e/ou diabetes são mais propensas a serem afetadas. A SOP é caracterizada pela presença de cistos ovarianos, que aumentam o volume dos ovários, e pela elevação da produção de hormônios masculinos.
Classificada como um distúrbio endócrino, afeta a autoestima, a qualidade de vida e a saúde reprodutiva da mulher, tanto em curto, quanto longo prazo.
Apesar de a doença atingir um percentual expressivo de mulheres em idade reprodutiva, ainda é cercada de dúvidas. Por isso, vamos desvendar 6 mitos e verdades sobre ela neste artigo. Confira!
1. A SOP sempre causa infertilidade
Mito. Receber o diagnóstico da SOP não é sinônimo de infertilidade. A dificuldade reprodutiva está diretamente relacionada à ovulação, processo fundamental para que a gravidez aconteça, pois sem a liberação do óvulo pelos ovários a mulher não consegue engravidar.
O distúrbio hormonal causado pela SOP o desenvolvimento dos folículos, gerando ciclos anovulatórios. Essa ausência de ovulação impede a gravidez.
A infertilidade atinge cerca de 75% das mulheres diagnosticadas com SOP. No entanto, mesmo sendo mais difícil, é possível engravidar de forma natural, pois muitas vezes os ciclos anovulatórios se alternam com outros em que ocorre a liberação do óvulo.
2. A SOP pode provocar traços masculinos no corpo da mulher
Verdade. Uma das principais características da SOP é o aumento da produção de hormônios androgênios, sendo a testosterona o mais conhecido entre eles. Apesar de estarem mais relacionados aos homens, as mulheres também produzem testosterona, mas em uma quantidade muito menor.
Entre os sintomas mais relatados da SOP estão os traços masculinos no corpo da paciente, como o aumento de pelos no rosto, nas mamas, no pescoço e nas costas. Ou seja, em locais tipicamente masculinos, o que pode causar uma queda na autoestima da paciente.
O aumento de hormônios masculinos é chamado de hiperandrogenismo e também provoca outros sintomas, como:
- Aumento da oleosidade da pele e do cabelo;
- Acne;
- Queda temporária de cabelo (alopecia).
3. A SOP sempre causa cistos visíveis na ultrassonografia transvaginal
Mito. A presença de cistos ovarianos é um dos sintomas da SOP, porém, eles sozinhos não significam necessariamente que a paciente é portadora da doença. Para a confirmação do diagnóstico, deve apresentar, pelo menos, 2 entre os 3 critérios abaixo:
- Sintomas de hiperandrogenismo clínico e/ou laboratorial;
- Distúrbios ovulatórios na forma de ovulação irregular ou ausente (oligovulação ou anovulação);
- Presença de folículos ovarianos detectados com a ultrassonografia.
4. A SOP tem relação com a resistência à insulina
Verdade. A resistência à insulina é comum entre as pacientes com SOP, tendo uma relação direta com a fertilidade feminina. Ela prejudica o desenvolvimento dos folículos ovarianos e aumenta a produção de hormônios androgênios, causando distúrbios ovulatórios como a anovulação.
Além disso, as portadoras da SOP têm uma chance maior de desenvolverem diabetes tipo 2 por causa da resistência à insulina. Isso acontece porque o organismo precisa produzir mais insulina, pois as células estão resistentes ao hormônio, aumentando o risco de desenvolvimento da doença.
5. A pílula anticoncepcional cura a SOP
Mito. A SOP é uma condição crônica, por isso, não tem cura. Dessa forma, todas as alternativas de tratamento tem como objetivo o alívio dos sintomas e a melhora da qualidade de vida da mulher. A pílula anticoncepcional é muito utilizada para regular o ciclo menstrual e controlar os sinais de hiperandrogenismo, como a acne e o excesso de pelos.
Apesar dos benefícios, ela não é a única opção de tratamento para a SOP. O ideal é que a paciente converse com o seu médico sobre as possibilidades para controlar os sintomas.
6. A reprodução assistida é indicada para pacientes inférteis com SOP
Verdade. A reprodução assistida é indicada para os casais que desejam ter filhos e não conseguem ou possuem outros fatores relacionados à infertilidade além da SOP. O procedimento sempre começa com a estimulação ovariana e indução da ovulação, e as 3 técnicas de reprodução assistida podem ser utilizadas nesses casos.
A estimulação ovariana utiliza hormônios sintéticos para estimular o desenvolvimento de mais folículos ovarianos a fim de gerar mais óvulos. A relação sexual programada (RSP) e a inseminação artificial (IA) são indicadas para mulheres de até 35 anos e tubas uterinas saudáveis.
Para mulheres acima dessa idade e casais com outros fatores de infertilidade (inclusive, relacionados ao parceiro), a fertilização in vitro (FIV) é a opção mais eficaz.
A SOP ainda é cercada de mitos e, neste artigo, desvendamos alguns deles. Para se aprofundar no assunto, confira nosso texto completo sobre a doença!