Fechar

Selecione uma unidade para enviar um Whatsapp:

Belo Horizonte - (31) 9979-01109 Juiz de Fora - (32) 98888-2776 Governador Valadares - (33) 98866-1706 Rio de Janeiro - (21) 99566-1850 Manhuaçu - MG - (33) 98855-0015

agendamento de consulta

Unidade Belo Horizonte | +55 (31) 2102-6363

Aspiração folicular na FIV

Aspiração folicular na FIV

O sistema reprodutor feminino prepara-se, a cada ciclo menstrual, para uma possível gravidez, e os ovários são os órgãos responsáveis pela liberação do óvulo a ser fecundado.

Quando a mulher se submete à FIV (fertilização in vitro), os óvulos são retirados por um procedimento chamado aspiração ou punção folicular.

Diversos motivos podem levar um casal a recorrer a uma técnica de reprodução assistida como a FIV. Esse procedimento é, atualmente, o que apresenta maiores taxas de sucesso na obtenção de uma gestação.

Cada uma de suas etapas é acompanhada por especialistas a fim de maximizar as chances de sucesso. São realizados exames e procedimentos que permitem a seleção dos melhores gametas para a etapa de fecundação e dos embriões formados, para a transferência ao útero.

A quantidade e a qualidade dos gametas femininos estão diretamente relacionadas à idade, de modo que, quanto mais o tempo passa, menor a quantidade e pior a qualidade dos óvulos. Com isso, ocorre uma diminuição na chance de gravidez.

A aspiração folicular é também uma etapa do procedimento que tem como objetivo preservar a fertilidade feminina ao coletar óvulos para serem congelados e utilizados posteriormente.

Acompanhe o texto a conheça mais sobre a aspiração folicular!

Como é feita a FIV?

A primeira etapa do procedimento de FIV é a estimulação ovariana. Essa etapa é importante para que mais folículos, contendo óvulos, cresçam.

Em um ciclo habitual, apenas um folículo cresce e somente um ovulo é liberado. Entretanto, a estimulação ovariana, com administração de medicamentos hormonais, leva ao crescimento de um número maior de folículos, permitindo a coleta de mais gametas femininos para serem fecundados. Esses folículos são então aspirados por uma agulha.

Simultaneamente ocorre a coleta do sêmen, que é manipulado em laboratório para capacitação dos espermatozoides, ou seja, seleção e concentração dos gametas para a fecundação do óvulo.

Os embriões formados são transferidos para o útero. Para que a implantação ocorra, o embrião deve ter determinada qualidade e o endométrio estar preparado para recebê-lo, condição denominada receptividade endometrial.

O que é e como é feita a aspiração folicular?

A aspiração folicular é a segunda etapa da FIV, ocorrendo após a estimulação ovariana e antes da fecundação. É um procedimento considerado relativamente simples que consiste na aspiração dos folículos que contêm os óvulos a serem fecundados. Esses folículos são aspirados por meio de uma agulha, guiada por ultrassonografia transvaginal.

O procedimento é realizado sob sedação e demora aproximadamente 10 minutos.

A agulha de punção, por ser um instrumento fino e longo, consegue chegar até os ovários para que a sucção seja realizada. Essa técnica passou a ser utilizada em 1981 pela facilidade de poder ser realizada em regime ambulatorial e por permitir rápida recuperação da paciente.

O líquido folicular é aspirado para um tubo de ensaio e levado a um microscópio para que o óvulo seja identificado. Cada folículo contém um óvulo.

Para que o procedimento seja realizado, aconselha-se que a paciente mantenha 8 horas de jejum total, senão ela não pode ser submetida à anestesia.

Qual a importância desse procedimento para a FIV?

A aspiração folicular é a forma de retirar os óvulos de dentro dos folículos para o laboratório em que será feita a fecundação e posterior desenvolvimento embrionário.

Após a identificação, avalia-se a maturidade dos óvulos. Aqueles que estão maduros são submetidos à ICSI, isto é, têm um espermatozoide injetado em seu citoplasma. Os óvulos imaturos não são capazes de fertilizar e por isso são descartados.

Os óvulos também podem ser congelados como forma de preservar a fertilidade feminina caso a mulher manifeste o desejo de postergar a gestação. Esse procedimento recebe o nome de criopreservação e consiste no congelamento de gametas em nitrogênio líquido, a uma temperatura de 196 graus negativos.

Eles podem permanecer congelados por tempo indeterminado, e sua utilização deve seguir as regras determinadas pela resolução 2168/2017 do CFM, que visa regular a ética em procedimentos de reprodução assistida como a FIV.

A FIV é uma técnica de reprodução assistida realizada em algumas etapas, sendo a coleta dos óvulos ou aspiração folicular um de seus passos iniciais. Entender cada passo desse procedimento é importante para facilitar a compreensão total do tratamento e de suas possibilidades de resultados.

Para saber mais sobre a aspiração folicular e as demais etapas da FIV, além de suas técnicas complementares, indicações e recomendações, leia nosso texto especial sobre a técnica.

Compartilhe:

Se inscrever
Notificação de
0 Comentários
Inline Feedbacks
View all comments
Faça seu agendamento

Proporcionamos um atendimento exclusivo exatamente como você merece.

AGENDE SUA CONSULTA
ENTRE EM CONTATO

Alguma dúvida sobre fertilidade?
Fale conosco

Comunicado

SARS Cov-2 (COVID 19): vacinas, reprodução assistida e grávidas
• Posição atual conjunta •

03 de fevereiro de 2021

Grandes avanços dos estudos colaborativos incluem hoje pelo menos 85 vacinas pré-clínicas em investigação ativa em animais, 65 em ensaios clínicos em humanos, com 20 vacinas que chegaram aos estágios finais de testagem, sendo 12 já em uso em diferentes países/situações. As principais vacinas disponíveis estão constituidas por partículas de RNA mensageiro (Pfizer-Biontech e Moderna), vírus inativado (CoronaVac,Sinopharma e Covaxin, Bharat Biotech), com adenovirus (Oxford-AstraZeneca, Johnson&Johnson e Sputnik V, Gamaleya).

A pandemia segue, e neste momento a discussão se centraliza no uso das vacinas disponíveis e as pacientes submetidas às técnicas de reprodução assistida, grávidas e populações de risco entre as grávidas.

Nossas sociedades, avaliando também as diretrizes emitidas por sociedades mundiais como a ESHRE, a ASRM, a IFFS e a ACOG (SOGC), consideram que dentro da disponibilidade possível:

1) A vacinação tem efetividade e não induz a risco aumentado de contrair a infecção por Covid 19. Embora ainda não hajam estudos humanos de longo prazo sobre a vacinação contra Covid-19 e gravidez, nenhuma das vacinas contém vírus Sars Cov-2 vivo.

2) Para indivíduos vulneráveis,que apresentam alto risco de infecção e / ou morbidade por COVID-19, dentre os quais estão as grávidas, não receber a vacina supera o risco de ser vacinado, previamente ou durante a gravidez. Inclui-se ainda neste grupo os profissionais de saúde e aqueles outros, de linha de frente, com maior risco de exposição.

3) Não há razão para atrasar as tentativas de gravidez ou tratamentos de reprodução assistida quando de vacina não disponível ou se pacientes fora de grupos de risco.

4) Decisões da utilização (ou não) das vacinas devem ser compartilhadas entre pacientes e médicos, respeitando-se os princípios éticos de autonomia, beneficência e não maleficência.

5) Esta informação sobre vacinas deve ser incluidas como um termo específico em um consentimento informado já existente. Red Latinoamericana de Reproducción Asistida – REDLARA

6) Seguirão atualizações, a cada momento que novos conhecimentos solidifiquem os dados atuais.

  • REDLARA - Red Latinoamericana de Reproducción Asistida
  • SBRA - Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida
  • SAMeR - Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva
  • AMMR - Asociación Mexicana de Medicina de la Reproducción
  • PRONÚCLEO - Associação Brasileira de Embriologistas em Medicina Reprodutiva
  • SAEC - Sociedad Argentina de Embriología Clínica
  • SOCMER - Sociedad Chilena de Medicina Reproductiva
  • ACCER - Asociación de Centros Colombianos de Reproducción Humana
  • SURH - Sociedad Uruguaya de Reproducción Humana
  • AVEMERE - Asociación Venezolana de Medicina Reproductiva y Embriología

Referências
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x