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Reversão de laqueadura: como é realizada

Por Equipe Origen

Publicado em 02/04/2020

O ápice da fertilidade da mulher ocorre por volta dos 24 anos de idade, sendo que, a partir dos 35, a possibilidade de ter filhos cai em um ritmo mais acelerado. Ao chegar à menopausa, quando a mulher para de menstruar, ela cessa por completo.

A menstruação é um importante indicador da fertilidade, porque ela é um sinal de que a mulher ovulou e que, como o óvulo não foi fecundado, a superfície do endométrio, camada que reveste o útero e aumentou de tamanho para receber um embrião, foi eliminada, com o objetivo de preparar o corpo para uma nova ovulação e concepção.

Muitas mulheres em idade fértil, porém, optam por não ter filhos e, como solução, recorrem à cirurgia de laqueadura das trompas. Mas o que acontece quando a mulher passa pela cirurgia e depois busca fazer a reversão do procedimento?

Neste artigo, vamos falar sobre a reversão de laqueadura e as opções que têm as mulheres nessa situação.

O que é a laqueadura tubária?

A laqueadura tubária é um procedimento simples, que consiste em bloquear as tubas uterinas, o que pode ser feito por meio de diversas técnicas, como clipes, pontos cirúrgicos e eletrocoagulação. Dessa forma, mesmo que a mulher ovule normalmente, os espermatozoides não terão como chegar até o óvulo para fecundá-lo.

A cirurgia hoje é permitida pela lei brasileira quando a mulher tem mais de 25 anos de idade ou dois filhos vivos. Além disso, devem ter se passado no mínimo 60 dias entre o momento em que a mulher manifestou o desejo de fazer o procedimento até a realização da laqueadura.

O Brasil é um dos países com um dos mais altos índices de esterilização feminina, sendo que 21,1% das mulheres de 25 a 29 anos já fizeram a laqueadura. Dos 30 aos 34 anos, o percentual é de 42,7%. Além disso, entre 2 e 13% dessas mulheres se arrependem da decisão, seja pelo falecimento de filhos, por terem um novo parceiro, entre outros motivos.

O que é a reversão de laqueadura e como ela é realizada

A reversão de laqueadura consiste em um procedimento para desobstruir as trompas, permitindo que a fecundação do óvulo pelo espermatozoide ocorra de forma natural. Ela pode ser realizada por laparotomia (intervenção cirúrgica tradicional) ou laparoscopia, com o auxílio de uma pequena câmera introduzida na cavidade peritoneal.

Caso a mulher engravide após o procedimento, são maiores as chances de uma gravidez ectópica, ou seja, que acontece fora do útero. É importante ressaltar que a reversão nem sempre é possível e depende de alguns fatores, como a reserva ovariana da mulher e a técnica usada na laqueadura. Além disso, há casos em que a mulher continua sem conseguir engravidar após o procedimento porque tem outros problemas relacionados à fertilidade.

Em alguns casos, podem ser indicadas técnicas de reprodução assistida no lugar da cirurgia para tentar a reversão de laqueadura.

Quais são as condições da reversão

Para avaliar se a reversão de laqueadura é a melhor opção para a paciente, é preciso analisar outras questões relacionadas à fertilidade da mulher e do parceiro. Se os dois forem considerados férteis ou tiverem problemas de fertilidade que possam ser tratados, é possível que a paciente seja uma candidata ao procedimento.

Entre os fatores que podem influenciar no sucesso da reversão de laqueadura estão o tipo de esterilização realizada, a idade da mulher no momento do procedimento e à época em que fez a laqueadura, bem como o tempo decorrido desde a esterilização.

De maneira geral, a reversão de laqueadura é indicada para mulheres de até 35 anos de idade e que fizeram a esterilização há no máximo cinco anos. No entanto, o procedimento não costuma ser indicado se o casal pretende ter menos de um filho.

Reversão de laqueadura ou reprodução assistida

Outra opção a ser considerada pelas mulheres que têm o desejo de ter filhos depois de já terem feito a laqueadura é a FIV (fertilização in vitro). Nessa técnica de reprodução assistida, os gametas femininos (óvulos) e masculinos (espermatozoides) são coletados para que a etapa de fertilização seja feita em laboratório e, posteriormente, os embriões são colocados diretamente no útero da mulher. Dessa forma, não há a necessidade das tubas uterinas no processo.

Dependendo das condições de fertilidade da mulher e os outros fatores mencionados acima, a reversão de laqueadura pode não ser suficiente para que o casal consiga a tão sonhada gravidez, tendo que recorrer posteriormente à FIV. Por isso, em alguns casos, a reprodução assistida pode ser a indicação inicial.

Dessa forma, antes de decidir pela cirurgia para reversão de laqueadura ou pela FIV, é essencial fazer toda a investigação necessária, de acordo com a orientação do seu médico, e avaliar as vantagens e desvantagens de cada técnica. Para saber mais sobre reversão de laqueadura, toque aqui.

Importante Este texto tem apenas caráter informativo e não substitui a avaliação médica individualizada. Atualizamos nosso conteúdo com frequência, mas o conhecimento médico e a ciência evoluem rapidamente, por isso alguns conteúdos podem não refletir as informações mais recentes. Dessa forma, a consulta médica é o melhor momento para se informar e tirar dúvidas. Além disso, podem existir diferenças plausíveis baseadas em evidências científicas nas opiniões e condutas de diferentes profissionais de saúde.

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Anúncios em redes sociais e sites têm veiculado notícias falsas relacionadas ao recebimento de doações de gametas masculinos e femininos pela Origen. A clínica jamais recebeu doações de espermatozoides ou óvulos.