A infertilidade masculina é bastante comum e pode ser causada por diversos fatores. Doenças e alterações no sistema reprodutor masculino são as principais influência nesse problema que dificulta casais a alcançarem a gravidez.
Inflamação nos testículos, torção testicular, quimio e radioterapia, pós-operatório de cirurgia inguinal, varicocele, infecções sexualmente transmissíveis, entre outras adversidades, são possíveis causadoras de infertilidade no homem.
Para que se obtenha um diagnóstico, é preciso realizar uma investigação no histórico médico, juntamente com exames que possam identificar alterações nos órgãos reprodutivos do homem, responsáveis pelo processo de fertilização.
A seguir, saiba mais sobre a prostatite, processo inflamatório da próstata que pode levar a problemas de infertilidade.
O que é a prostatite?
Caracterizada pela inflamação da próstata, pequena glândula responsável por produzir líquido seminal contendo os espermatozoides. Essa inflamação leva ao aumento de tamanho da glândula, causando dor e queimação ao urinar e febre em alguns casos.
É causada por bactérias, por isso seu tratamento mais indicado pelos urologistas é pelo uso de antibióticos que combatem a infecção, juntamente com analgésicos e anti-inflamatórios que ajudam a aliviar os sintomas.
Existe uma classificação da prostatite que é dada de acordo com a causa bacteriana e não bacteriana, baseada no tempo de início dos sintomas, sendo classificadas em:
- Tipo 1 – Prostatite bacteriana aguda: causada por bactérias, possui um início repentino e seus sintomas são gerais, podendo até ser confundida com uma infecção do trato urinário.
- Tipo 2 – Prostatite bacteriana crônica: nesses casos a bactéria permanece no trato urinário, levando a uma infecção e inflamação progressiva. Seus sintomas se apresentam com evolução lenta e seu tratamento é um pouco mais complicado.
- Tipo 3 A – Síndrome de dor pélvica: também chamada de prostatite crônica inflamatória, não possui causa infecciosa e seus sintomas podem se apresentar com evolução lenta.
- Tipo 3 B – Prostatite crônica não inflamatória ou prostatodinia: a próstata apresenta alterações, porém não são verificados sinais inflamatórios ou infecciosos.
- Tipo 4 – Prostatite inflamatória assintomática: a próstata está inflamada, porém não apresenta sintomas característicos. Através de exame microscópico é possível identificar células indicativas de inflamação do tecido.
O que causa a prostatite?
A prostatite pode ser causada por qualquer bactéria presente no trato urinário, na maioria das vezes muito presente na urina de homens com idade acima de 45 anos.
Em pacientes mais jovens, é mais frequente a inoculação de bactérias no trato urinário após o contato sexual com gonococos, clamídia ou outros organismos sexualmente transmissíveis.
Outros problemas também podem levar à prostatite, sendo eles: fimose; crescimento benigno da próstata; traumas na região do períneo; passagem de sondas, cistoscopia e biópsia prostática no trato urinário.
Pode também ser causada por alguma cirurgia ou lesão na região ou apresentar situações impossíveis de definir uma causa concreta.
Sintomas da prostatite
Os principais e mais comuns sintomas da prostatite são a diminuição da força do jato da urina e dor ao urinar. Os sintomas podem se parecer bastante com os de outros problemas na próstata. Conheça outros sintomas da inflamação:
- Vontade frequente de urinar;
- Sensação frequente de bexiga cheia;
- Presença de gotas de urina na cueca;
- Dificuldade ou impotência para manter uma ereção;
- Dor ao urinar e ejacular;
- Presença de sangue no sêmen;
- Dor na região dos testículos e próximo ao ânus;
- Febre;
- Calafrios.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da prostatite é feito por meio da avaliação dos sintomas e pelo exame de toque retal. O médico pode indicar também uma coleta de sangue, urina e de líquido prostático.
Além disso, os exames mais indicados são: fluxometria, exame de sangue ao PSA e ainda a realização de uma biópsia para identificar a causa do crescimento da próstata.
Como é feito o tratamento?
Normalmente, após o diagnóstico do problema, o urologista pode indicar o uso de antibióticos para o tratamento da infecção. Analgésicos e anti-inflamatórios também podem ser prescritos para aliviar os sintomas.
Quando for o caso de prostatite crônica, o uso de medicamentos é mais prolongado, durando cerca de 3 meses e quando não se obtém resultado, pode haver a necessidade de uma cirurgia para remover o abcesso prostático causador dos sintomas.
A prostatite e a reprodução assistida
A prostatite é uma alteração que pode levar à infertilidade masculina. Nesses casos, o homem tem a opção de realizar o seu tratamento para tentar uma gravidez natural ou por reprodução assistida.
Quando mesmo após o tratamento ele não consegue engravidar por métodos naturais, é possível optar por uma das técnicas de reprodução assistida que aumentam as chances de gravidez.
Os principais métodos utilizados são a inseminação intrauterina (IIU) e a fertilização in vitro (FIV). Ambas são técnicas eficientes que auxiliam casais com diversos tipos de problemas com a fertilidade.
A inseminação intrauterina é considerada de baixa complexidade e é muito indicada em casos de infertilidade masculina. Envolve um processo de preparo seminal que ajuda a selecionar os melhores gametas para a fertilização.
Já a fertilização in vitro (FIV) é uma técnica de alta complexidade, no qual seus procedimentos são todos realizados em laboratório, desde a preparação dos gametas até a sua transferência embrionária.
Saiba mais sobre o problema de prostatite, sua ocorrência e o tratamento adequado em cada caso.
